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Ensino Médico em Espanha

ESPANHA: A UPV pede para formar mais médicos e atender a demanda de Osakidetza - com tradução

30/06/2008 23:10:05

La UPV pide formar más médicos para atender la demanda de Osakidetza

Los dos organismos negocian la mejora de la docencia en los hospitales

JUNE FERNÁNDEZ - Bilbao - 20/02/2008

La escasez de personal sanitario es una situación que preocupa seriamente en el Servicio Vasco de Salud. El pasado año todos los grupos del Parlamento pidieron a Sanidad que detallara cuántos especialistas requiere Euskadi (el departamento cifró las necesidades en 1.112 médicos, en la previsión más expansiva) y solicitaron que se aumente el número de plazas de Medicina, una de las carreras con una nota de corte mayor (8,11 este curso) y en la que más estudiantes preinscritos se quedan fuera. La Facultad de Medicina de la Universidad del País Vasco (UPV) ha solicitado al Rectorado que el próximo curso oferte 300 plazas, frente a las algo más de 200 habituales.

"Hay menos aspirantes al MIR que plazas, lo que afecta a la calidad"
"Los hospitales vascos no están preparados para la docencia"

Tanto el Rectorado como el Decanato de Medicina han eludido informar sobre un tema que, en plena crisis de Osakidetza, consideran especialmente delicado. Pero miembros de la Junta de Facultad han adelantado a EL PAÍS la petición de aumentar las plazas. Si el Rectorado la acepta, la trasladará al Consejo de Coordinación Universitaria, órgano del Ministerio de Educación que tiene la última palabra en cuanto a reparto de plazas.

La petición coincide con el afán de la ministra de Educación, Mercedes Cabrera, por aumentar en toda España un 40% la matrícula de Medicina, algo que los decanos, reunidos el pasado fin de semana en Alicante, aseguraron que se podrá alcanzar en cinco años. Además, la limitación de estudiantes, sostiene el catedrático de Medicina y ex jefe del servicio de Endocrinología del Hospital de Cruces José Antonio Vázquez, reduce la calidad, "porque ahora hay menos aspirantes al MIR que plazas, por lo que cualquiera puede sacarlas".

Osakidetza ha reconocido la falta de especialistas en Pediatría, Endocrinología, Psiquiatría, Dermatología y tres cirugías (pediátrica, torácica y vascular). Pablo Sanjurjo, director del departamento de Pediatría de la UPV y médico del mismo hospital, subraya la gravedad del déficit en su especialidad, ocasionado por el incremento de la natalidad y la mayor atención a los niños. "Un tercio de plazas de pediatra de atención primaria se están cubriendo con médicos de familia. Más que importar médicos extranjeros, urge una planificación interna para generar recursos propios", señala.

Sin embargo, es una comisión nacional la que fija el número de plazas por especialidad, por lo que la posibilidad de la UPV de equilibrar por sí misma oferta y demanda es limitada. El pediatra, en cambio, cree que un buen convenio entre la Universidad y Osakidetza daría margen para abordar el problema, y espera que los estudiantes se guíen por la demanda a la hora de elegir especialidad, "de la misma manera que optan por carreras con más salidas laborales". Ana Hernández, estudia 5º de Medicina en la Unidad de Basurto, no tiene claro qué especialidad elegirá, aunque le atrae Ginecología. "Ante todo haré lo que me guste, pero la falta de especialistas sería una motivación más para elegir una especialidad", señala.

No obstante, hay quien cuestiona la capacidad de la UPV para formar a más estudiantes. "¿Cómo vamos a atender a cien alumnos más si con menos ya hay dificultades para hacer bien las prácticas?", advierte Sanjurjo. "Los hospitales vascos son asistenciales, no están preparados para la docencia. Cuando les lleguen cien estudiantes más, imaginemos lo que pasará". El director de Pediatría de la UPV pide que, como ocurre con el MIR, todos los médicos cobren un plus por dedicarse a la docencia (ahora sólo lo hace el 10%). En una carrera que dura más de diez años entre la licenciatura, el MIR y la especialidad, resulta necesario hacer previsiones a largo plazo. "Habrá que adaptar las aulas, los laboratorios... y planificar bien las prácticas, porque a la gente tampoco le gusta que 40 estudiantes irrumpan en la habitación de su hijo enfermo", apunta Sanjurjo.

Mientras que José Antonio Vázquez insiste en mejorar la comunicación entre la atención primaria y los especialistas, Sanjurjo apuesta porque los estudiantes hagan prácticas también en los ambulatorios. "Así conocerían la medicina de batalla y contribuiría a descongestionar los hospitales. Sería bueno involucrar a los médicos de familia en la docencia", señala.

A la estudiante Ana Hernández le agrada la idea, porque en los ambulatorios, dice, "ves el primer contacto con el paciente, la medicina real". Al endocrinólogo, en cambio, le parece de difícil concreción: "Está muy bien en teoría, pero a un médico que recibe 50 consultas a la hora en su consulta no le puedes cargar con un estudiante que le va a preguntar sobre cada paso que dé".

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Tradução: Antonio Celso Nunes Nassif

A UPV pede para treinar mais médicos e atender a demanda de Osakidetza

Ambas as entidades negociam melhorar ensino nos hospitais

JUNHO FERNANDEZ - Bilbao - 20/02/2008

A escassez de profissionais de saúde é uma situação de grande preocupação no Serviço Vasco de Saúde. No ano passado, todos os grupos políticos no Parlamento exortaram a Saúde que esclarece quantos especialistas requer Euskadi (o departamento calculou em 1112 médicos a necessidade máxima), e solicitou um aumento do número de vagas de Medicina, uma das carreiras com um corte nota mais elevada (8,11 este ano), e na que a maioria dos pré-inscritos fica de fora. A Faculdade de Medicina da Universidade do País Basco (UPV) solicitou ao reitor que no próximo curso sejam oferecidas 300 vagas, em comparação com pouco mais de 200 habituais.

"Há menos candidatos ao MIR do que lugares, o que afeta a qualidade"
"Os hospitais bascos não estão preparados para ensinar"

Tanto a Reitoria como o Decanato da Medicina têm evitado informar sobre uma questão que, em plena crise Osakidetza, é considerada especialmente sensível. Mas os membros do Conselho da Faculdade tinham adiantado ao PAÍS um pedido de aumento do número de vagas. Se o Reitorado aceitar, a petição será encaminhada ao Conselho de Coordenação Universitário, órgão do Ministério da Educação que tem a última palavra em termos de partilha de vagas.

A petição coincide com o desejo da ministra da Educação, Mercedes Cabrera, de aumentar em toda a Espanha 40% das matrículas Medicina, que decanos, reunidos na semana passada em Alicante, insistiram em que poderia ser alcançada em cinco anos. “Por outro lado, a limitação dos estudantes, afirma Professor de Medicina e ex-presidente do Departamento de Endocrinologia Hospital Cruces Jose Antonio Vazquez, reduz a qualidade”, porque agora há menos candidatos ao MIR do que lugares, pelo que qualquer pessoa pode tirá-las."

Osakidetza reconheceu a falta de especialistas em pediatria, endocrinologia, psiquiatria, dermatologia e três áreas cirúrgicas (pediatria, torácica e vascular). Paul Sanjurjo, diretor do departamento de pediatria no UPV e médico no mesmo hospital, sublinha a gravidade da falta em seu campo, causado pelo aumento da taxa de natalidade e de uma maior atenção às crianças. "Um terço dos lugares de pediatras para cuidados primários são preenchidos com médicos de família. Ao invés de importar médicos estrangeiros, sugere um planejamento interno para gerar recursos próprios", diz ele.

No entanto, uma comissão nacional que determina o número de vagas por especialidade, para a qual a possibilidade da UPV - se equilibrar a oferta e a procura é limitada. “O pediatra, por outro lado, acredita que um bom acordo entre a Universidade e a Osakidetza poderia dar margem de manobra para enfrentar o problema, e espera que os alunos busquem na demanda a escolha na especialidade”, da mesma forma que optarem por carreiras com mais perspectivas de emprego". Ana Hernandez, estudante do 5. ano de Medicina na unidade Basurto, não tem certeza qual especialidade irá escolher, ainda que a que mais atrai é Ginecologia. "Em primeiro lugar, vou fazer o que me agrada, mas a falta de especialistas seria mais uma motivação para escolher uma especialidade", ela diz.

No entanto, há aqueles que questionam a capacidade da UPV para treinar mais estudantes. "Como vamos fazer para ensinar cem alunos a mais, se com menos, existem dificuldades em fazer boas práticas?" adverte Sanjurjo. "Os hospitais bascos são assistenciais, não estão preparados para o ensino. Quando chegarem a eles cem estudantes a mais, imaginemos o que vai acontecer." O diretor da pediatria no UPV solicita que, como acontece com o MIR, todos os médicos façam um esforço a mais para engajar-se em docência (agora só tem 10%). Em uma carreira que dura mais de dez anos entre os diplomados, o MIR e a especialização, é necessário fazer previsões de longo prazo. "Teremos de adaptar aulas, laboratórios e planejar bem... as práticas, porque as pessoas, não vão querer que 40 alunos entrem na casa de uma criança doente”, diz Sanjurjo.

Enquanto Jose Antonio Vazquez insiste em melhorar a comunicação entre os cuidados primários e especialistas, Sanjurjo aposta em que os alunos pratiquem também nos Ambulatórios. "Então, conheceriam a medicina “de frente” e ajudariam a descongestionar os hospitais. Seria bom envolver os médicos de família, com médicos no ensino", diz ele.

A estudante Ana Hernandez gosta da idéia, porque, nos ambulatórios, disse ela, "você tem o primeiro contacto com o paciente, a medicina de verdade”. Para o endocrinologista, por outro lado, parece difícil a concretização: "É muito bonito na teoria, mas um médico que recebe 50 consultas, no momento de sua consulta não pode “carregar” um estudante que vai perguntar tudo sobre cada passo que dá”.

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Fonte: El País.com

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